Аллергические заболевания у взрослых и детей

Аллергические заболевания – патологии, которые манифестируют на фоне нетипичного иммунного ответа организма на относительно безопасные вещества. Возникновение реакции связано с реактивной выработкой иммуноглобулинов и медиаторов аллергии, что проявляется неприятными симптомами и может привести к угрозе смерти. Такая патология может развиться у любого человека, однако некоторые люди более склонны к патологическому иммунному ответу из-за генетической предрасположенности.

Симптомы аллергии

Нетипичная иммунная реакция проявляется по-разному. Характер и выраженность симптомов зависят от типа аллергии, тяжести течения болезни, способа проникновения раздражителя в организм. Например, кожные проявления развиваются при контакте раздражителя с дермой, а пищевые расстройства – при непереносимости определенных продуктов питания.

Развитие острого иммунного ответа сопровождается различными признаками:

• затяжной насморк, зуд и жжение в носу, чихание, заложенность, снижение обоняния;
• слезотечение, покраснение и припухлость конъюнктивы, снижение остроты зрения;
• длительный непродуктивный кашель, одышка, приступы нехватки воздуха, свисты при дыхании;
• кожный зуд, появление сыпи и волдырей, покраснение, отек, мокнутие, шелушение кожи;
• тошнота и рвота после еды, схваткообразные боли в кишечнике, метеоризм, диарея, отек полости рта.

Детская аллергия часто проявляется атопическим дерматитом. Для этого заболевания характерна определенная локализация высыпаний: щеки, локтевые сгибы, шея, область за ушами. Сыпь сопровождается сильным зудом, поэтому дети расчесывают кожу. При обострении дерматита ребенок плохо спит, становится раздражительным и истеричным. А если за кожей не ухаживать, то может присоединиться вторичная инфекция.

Наиболее опасные проявления аллергии – ангионевротический отек и анафилактический шок. При развитии первого состояния кожа бледнеет или краснеет, отекают слизистые оболочки, ощущается покалывание и жжение. Другие симптомы зависят от локализации отека. Например, при поражении гортани затруднено дыхание вплоть до удушья, а отечность мочевого пузыря проявляется нарушением мочеиспускания и болями. Анафилактический шок развивается стремительно и сопровождается критическим понижением артериального давления. Это приводит к недостаточности кровотока и гипоксии внутренних органов. Состояние проявляется такими признаками: озноб, звон в ушах, учащенный пульс, тошнота, онемение конечностей, холодный пот, головокружение, потеря сознания.

Типы аллергических заболеваний

В зависимости от вида аллергена выделяют такие формы аллергии:

• пищевая – возникает в ответ на употребление определенных продуктов;
• бытовая – гиперчувствительность к домашней пыли, моющим средствам, косметике, тканям, из которых пошита одежда, др.;
• инфекционная – реакция на чужеродные белки вирусов, бактерий, грибков;
• инсектная – развивается при проникновении слюны насекомых в кровь;
• лекарственная – иммунный ответ на прием медикаментов.

С учетом того, какой орган поражен аллергеном, соответствующей симптоматики выделяют такие заболевания:

• дыхательная система – аллергический ринит, бронхиальная астма, поллиноз;
• органы зрения – аллергический и полинозный конъюнктивит, аллергодерматит век;
• желудочно-кишечный тракт – пищевая аллергия, целиакия, лактазная недостаточность;
• кожные покровы – атопический и контактный дерматит, острая и хроническая крапивница.

Также выделяют острые аллергозы, которые характеризуются системным поражением органов. Это отек Квинке, анафилаксия, сывороточная болезнь.

Причины развития аллергии

Вызвать аллергическую реакцию может любое вещество. Однако наиболее распространенными аллергенами являются:

• продукты питания (мед, арахис, шоколад, цитрусовые, малина, искусственные пищевые добавки, др.);
• пыльца растений (тополь, полынь, амброзия, береза, др.);
• шерсть, частички кожи животных (зачастую кошки, собаки, птицы);
• укусы насекомых (пчелы, муравьи, шершни, комары, др.);
• бытовая химия (порошок, косметика, латексные перчатки, др.);
• клещи домашней пыли, плесень, грибок в ванной;
• лекарства (пенициллин, левомицетин, аминогликозиды, др.).

Аллергическая реакция у взрослого человека и ребенка может появиться при заражении возбудителями различных инфекций. Продукты их жизнедеятельности воспринимаются организмом как чужеродные белки. По этой причине возникает стремительный иммунный ответ. К таким патологиям можно отнести кандидоз, бруцеллез, туберкулез, сифилис, др. В редких случаях развивается аллергия на холод, яркое солнце, загрязненных воздух.

Последствия аллергии могут быть очень серьезными. Поэтому лучше предупредить развитие болезни. А сделать это можно, зная факторы, которые повышают риск развития аллергической реакции:

• аллергопатологии у родителей (риск появления аллергии у ребенка 30-70%);
• тяжелые вирусные и бактериальные инфекции, перенесенные в детском возрасте;
• частое употребление продуктов-аллергенов и прием обезболивающих, антибиотиков, НПВС;
• использование пластиковых и синтетических материалов для организации быта (посуда, мебель, одежда);
• работа с химическими веществами (лаки, краски, пестициды, летучие органические соединения, тяжелые металлы);
• наличие животных в доме, некачественная уборка, которая приводит к скоплению пыли и появлению плесени;
• жизнь в регионах с загрязненным воздухом, злоупотребление спиртными напитками, курение.

Механизм развития аллергических заболеваний

Патологическая реакция иммунной системы развивается при соблюдении 3 условий:

• сенсибилизация – первичный контакт с аллергеном, который активизирует работу иммунитета. Клетки иммунной системы распознают чужеродные вещества и начинают синтезировать специфические антитела (иммуноглобулины класса IgE);
• специфичность – при попадании определенного вещества в организм содержание иммуноглобулинов значительно повышается. Иммунная система запоминает чужеродный агент и формирует тактику его уничтожения;
• повторный контакт – при следующей встрече с аллергеном иммунитет его распознает и вырабатывает защитное вещество. Действие гистамина приводит к расширению и повышению проницаемости сосудов, что способствует быстрому транспорту иммунных клеток к зоне воспаления. Так появляются характерные симптомы аллергии (зуд, чихание, отек, др.).

Первая помощь при аллергической реакции

Если у человека появляются признаки аллергии, необходимо оказать первую помощь:

• исключить контакт с аллергеном (уберите из комнаты цветы, животных, бытовую химию, вытащите жало насекомого, др.);
• большим количеством чистой воды необходимо промыть нос, ротоглотку и глаза;
• при пищевой аллергии следует выпить много воды и вызвать рвоту, а после этого дать сорбент;
• при появлении кожных симптомов (отек, сыпь) нужно приложить холодный компресс;
• человеку необходимо дать антигистаминный препарат, часто аллергики носят нужное лекарство с собой.

Если состояние больного только ухудшается или аллергическая реакция проявляется слишком остро (например, ангиоотек), необходимо вызвать скорую помощь.

Диагностика аллергии

Диагностика аллергопатологий начинается со сбора анамнеза. Врач расспрашивает о тревожащих симптомах, образе жизни, условиях работы, наследственности, др. Если пациент уже сдавал анализы и консультировался у других специалистов, доктор обязательно изучает медицинскую документацию. При диагностике аллергии применяются преимущественно лабораторные методы:

• кожные аллергопробы – на коже пациента делают небольшие царапины, в которые вводят микродозы аллергена. Патологический иммунный ответ проявляется покраснением и отеком кожных покровов. С помощью этого метода можно выявить распространенные типы раздражителей и определить степень чувствительности организма к ним;
• анализ крови на иммуноглобулины класса IgE – позволяет оценить концентрацию общих и специфических антител (к конкретным веществам). На сегодняшний день аллергопробы успешно выявляют патологическую реакцию на более, чем 300 видов аллергенов;
• провокационные тесты – под контролем врача пациент контактирует с разными аллергенами (вдыхает, прикасается, др.). Данный метод позволяет диагностировать аллергию моментального и замедленного типа;
• Диагностика индивидуальных реакций иммунной системы на продукты питания - Immunohealth™ (90 / 111 / 180 аллергенов). Обработка результатов теста производится врачом по патентованным алгоритмам, исключающим ошибки в определении "продуктов-антагонистов" вызывающих патологические иммунные реакции. Интерактивная компьютерная программа позволяет врачу создать индивидуальную «элиминационную» диету пациента.

При подозрении на бронхиальную астму врач порекомендует сделать спирометрию. Оценка объема вдыхаемого и выдыхаемого воздуха позволяет выявить бронхоспазм и оценить степень его тяжести. При пищевой аллергии может потребоваться УЗИ органов брюшной полости, а при аллергическом рините – эндоскопия полости носа. Часто аллерголог рекомендует консультации других специалистов (иммунолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, др.).

Лечение аллергических заболеваний

Лечение аллергопатологий имеет симптоматический характер, то есть направлено на устранение неприятных и опасных проявлений. Терапия включает такие мероприятия:

• гипоаллергенный быт – действия направлены на устранение контакта с раздражителем. Например, при пищевой аллергии нельзя есть продукт, вызывающий реакцию. А при иммунном ответе на пыль необходимо регулярно проводить тщательную уборку. Элиминационные мероприятия позволяют снизить нагрузку на иммунную систему и сократить количество принимаемых лекарств;
• медикаментозное лечение – врач может назначить антигистаминные, противоотечные, бронхорасширяющие препараты, иммуномодуляторы, системные глюкокортикоиды, сорбенты, др. Схему приема и дозировку подбирает только доктор;
• аллерген-специфическая иммунотерапия – применяется в период ремиссии, если достоверно известен аллерген. АСИТ предполагает планомерный прием аллергена в определенной концентрации. Так иммунитет «знакомится» с веществом и учится взаимодействовать с ним безопасно. В результате снижается чувствительность к раздражителю.

При возникновении тяжелых аллергических приступов (ангиоотек, анафилаксия) пациенту требуется экстренное лечение. Терапия может включать назначение адреналина, проведение эндотрахеальной интубации в условиях стационара.

Профилактика аллергии у взрослых и детей

Методы профилактики аллергических реакций:

• ограничение употребления продуктов с высоким содержанием гистамина (какао, морепродукты, колбасы, орехи, др.);
• регулярная влажная уборка в доме, стирка постельного белья, чистка подушек, одеял и матрасов;
• ограничение использования пластиковой посуды, мягкой мебели и игрушек, ковров;
• применение экосредств для мытья посуды, стирки, уборки квартиры и ванной комнаты;
• при наследственной склонности к аллергии лучше отказаться от питомцев в доме (птицы, кошки, морские свинки, хомяки, др.);
• контроль факторов, которые отягощают течение аллергических реакций (дым сигарет, сухой воздух в помещении, др.).

Чтобы предупредить очередной приступ в «опасный» период пациентам с поллинозом рекомендовано принимать антигистаминные препараты.

Терапия аллергических заболеваний в «Таурас-Мед»

Специалисты клиники «Таурас-Мед» успешно лечат разные виды аллергии. В медицинском центре можно сдать анализы крови, сделать аллергопробы, пройти УЗИ. Наши врачи проводят комплексную диагностику и эффективное лечение аллергических патологий. Индивидуальная тактика терапии позволяет быстро снять симптомы и предупредить переход болезни в тяжелую форму. Для записи на консультацию обращайтесь по телефону или воспользуйтесь онлайн-формой на сайте.