Лечение боли в плече (плечелопаточного периартрита)

Плечелопаточный периартрит – заболевание, при котором воспалительный процесс охватывает сам сустав и прилегающие ткани. Дегенеративно-дистрофическим изменениям подвергаются мышцы, связки, сухожилия, суставная капсула. В результате воспаления ткани постепенно уплотняются и теряют свою эластичность. Появляется навязчивая ноющая боль в плече, а каждое движение сопровождается дискомфортом. По данным медстатистики, болезнь чаще всего проявляется у женщин старше 40 лет.

Причины плечелопаточного периартрита

В большинстве случаев патология возникает на фоне других заболеваний опорно-двигательной системы. Основные провоцирующие факторы:

• серьезные травмы, ушибы плечевого сустава или позвоночника, сопровождающиеся гематомами, отеками, гипертермией;
• повреждение связок, сухожилий, мышц, обусловленные особенностями трудовой деятельности;
• продолжительное переохлаждение, вызывающее спазм сосудов и сужение их просветов;
• малоподвижный образ жизни, который приводит к застою кровообращения;
• спазмы мышц и кровеносных сосудов, которые характерны для инфаркта миокарда, остеохондроза, грыж и протрузий шейного отдела, стенокардии;
• нарушение питания сустава и образование фиброзной ткани, которые наблюдаются при сахарном диабете, ожирении, туберкулезе;
• врожденные и приобретенные (нарушение осанки) анатомические аномалии.

Причины боли в плече могут быть связаны с перенесением операции на плечевом суставе или отсутствием адекватной реабилитации. В зоне повышенного риска пациенты с эндокринными и аутоиммунными заболеваниями.

Боль в плече: к какому врачу идти и когда

Болезненные ощущения в плечевом суставе – это только первый признак развивающейся патологии. Со временем интенсивность симптомов будет только усиливаться. Поэтому при первых проявлениях нужно сразу обращаться к врачу – ортопеду или неврологу. Специалист определит причину болевого дискомфорта и назначит эффективное лечение. На ранней стадии патология гораздо легче поддается терапии, удается сохранить двигательную активность и избежать рецидивов.

Плечелопаточный периартрит: симптомы болезни

Клиническая симптоматика патологии развивается постепенно, в течение 4-6 месяцев. Реже встречаются случаи стремительного течения, когда боли всего за сутки становятся настолько сильными, что даже мешают спать. Такая картина характерна при разрыве сухожилий и мягких тканей. Классические признаки острого плечелопаточного периартрита:

• выраженная боль в плече, с которой не справляются даже анальгетики;
• ограничение подвижности плечевого сустава, дискомфорт при поднятии и заведении руки за спину;
• болезненные ощущения отдают в шею или руку;
• повышение местной температуры, появление отечности;
• появление гематом, синяков, покраснений (если болезнь вызвана травмой);
• усиление болевого синдрома при любом движении или пальпации пораженного плеча;
• повышение температуры тела, общее недомогание и слабость.

При хронической форме патологии все труднее становится двигать рукой, с каждым месяцем амплитуда сокращается. А вот болевой синдром, наоборот, стихает.

Осложнения

Если не лечить плечелопаточный периартрит, патология дает осложнения. К сожалению, даже при интенсивной терапии неприятных последствий не всегда удается избежать. Самые частые из них:

• хроническое воспаление плечевого сустава;
• образование кист и кальцификатов;
• дегенеративные изменения суставных поверхностей.
• отмирание мягких тканей;
• сращение структур в области больного сустава;
• полное обездвиживание руки.

В большинстве случаев прогноз при плечелопаточном периартрите благоприятный, справиться с болезнью удается за 2-3 месяца. При тяжелой форме патологии лечение может растянуться на 12-18 месяцев.

Диагностика патологии

На первичной консультации врач оценит общее состояние здоровья, выслушает жалобы пациента, выяснит условия, при которых появилась боль. Следующий этап – оценка подвижности пораженного сустава – врач попросит выполнить определенные действия больной рукой. Характерные признаки позволяют сразу заподозрить периартрит. Но для исключения патологий со схожей симптоматикой доктор назначит аппаратную диагностику плечелопаточного периартрита:

• рентген – на снимке видны дегенеративные изменения, отложения кальцинатов и остеофитов;
• УЗ-сканирование – позволяет выявить утолщение сухожилий, образование выпота в суставной полости, участки воспаления;
• МРТ – применяется при сомнительных результатах предыдущих исследований. Метод позволяет визуализировать все изменения соединительной ткани и подтвердить предварительный диагноз.

В отдельных случаях может понадобиться артрограмма, ОАК, исследование крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок.

Лечение плечелопаточного периартрита

Главная задача терапии – сохранить подвижность и купировать неприятные симптомы. Лечение начинают с приема медикаментозных препаратов. 

Усиливают эффективность консервативного лечения физиотерапевтические процедуры. С учетом состояния здоровья пациента и имеющихся противопоказаний, назначают:

• ударно-волновую терапию,
• электрофорез,
• фонофорез,
• лазеротерапию.

Уже первые сеансы помогают ослабить воспалительный процесс, убрать отеки и боль, улучшить кровообращение. Если физиотерапия и медикаментозное лечение не дают позитивной динамики, пациенту показана операция.

Помимо перечисленных методик специалисты успешно применяют плазмолифтинг в лечении и профилактике заболеваний суставов. Процедура подразумевает введение в сустав или окружающие его ткани плазмы пациента, богатой тромбоцитами. Обогащенную сыворотку получают из крови больного методом центрифугирования. Тромбоциты содержат факторы роста, которые стимулируют репарацию тканей и трофические процессы, что обеспечивает мощный противовоспалительный и регенерирующий эффекты.

Лечение боли в плече в клинике «Таурас-Мед»

В медицинском центре «Таурас-Мед» вам помогут справиться с неприятными проявлениями плечелопаточного периартрита. Лучшие ортопеды Санкт-Петербурга используют самые современные методики лечения и диагностики суставных патологий. Мы не просто убираем симптомы, а устраняем причины болезни и мобилизируем естественные силы организма (улучшение кровообращения, обменных процессов, регенерации тканей). Это позволяет добиться стойкого и долговременного терапевтического эффекта.

Для всех пациентов мы подбираем индивидуальную схему лечения. Прием проходит в комфортных кабинетах, оборудованных современной мебелью, инструментами, аппаратами и медрасходниками. А внимательный персонал всегда подскажет, что нужно сделать и куда пройти на консультацию. Не терпите боль – приходите на прием в «Таурас-Мед»!