Удаление гемангиом

Гемангиома – доброкачественное новообразование, которое формируется на фоне избыточного роста кровеносных сосудов. Она может появиться у человека любого возраста, но чаще врачи диагностируют патологию у младенцев и детей до 3 лет. Размер образования варьируется от нескольких миллиметров до 10 и более сантиметров. Гемангиома может возникнуть на коже, слизистых оболочках, внутренних органах.

Новообразование требует динамического наблюдения у врача. У детей нередко опухоль регрессирует самостоятельно примерно к школьному возрасту. Но, если есть угроза здоровью пациента или серьезная косметическая проблема, потребуется удаление сосудистого образования.

Показания и противопоказания к операции

Хирургическое удаление гемангиомы показано в таких случаях:

• активный рост, изменение цвета и контуров новообразования;
• постоянное кровотечение или язвы на поверхности опухоли;
• гемангиома часто травмируется, есть воспаление в окружающих тканях;
• локализация на открытых зонах тела (эстетический дискомфорт).

Внутреннее расположение гемангиомы сопряжено с высоким риском осложнений. Например, новообразование в спинном мозге может провоцировать судороги и сильные боли, а локализация в области горла нарушает процессы дыхания и глотания. В таких случаях показана обязательная резекция сосудистой опухоли.

Противопоказания к хирургическому вмешательству:

• тяжелые заболевания сердца, печени и почек;
• период обострения хронических патологий;
• предрасположенность к острой аллергической реакции;
• нарушения свертываемости крови (гемофилия, тромбоз, др.);
• прием антикоагулянтов на постоянной основе;
• 1 и 3 триместры беременности (из-за наркоза).

Подготовка к операции

Перед оперативным вмешательством человек должен пройти комплексное обследование. Если планируется резекция под местной анестезией, достаточно сдать кровь для лабораторной диагностики. Стандартный скрининг включает ОАК, биохимию крови, коагулограмму, анализы на ВИЧ и сифилис. При проведении операции под общим наркозом дополнительно необходимо сделать ЭКГ и флюорографию.

Консультация хирурга – важный этап подготовки. Врач собирает анамнез, оценивает локализацию гемангиомы и глубину поражения прилегающих тканей. А также объясняет пациенту нюансы предстоящего лечения, рассказывает о возможных осложнениях и реабилитационном периоде. Хирург выбирает способ удаления новообразования и разрабатывает план операции.

Методы проведения операции

В современной медицине существует несколько эффективных методов удаления сосудистой опухоли. Выбор хирургической тактики зависит от размера и локализации новообразования, общего состояния здоровья пациента. Операция по удалению гемангиомы может быть проведена одним из способов:

1. Хирургическое иссечение – резекция образования с помощью обычного скальпеля. Методика применяется при крупных или глубоко расположенных гемангиомах. Операция зачастую проводится под общим наркозом, позволяет полностью удалить патологическую ткань и взять образцы для гистологического анализа.
2. Радиоволновая хирургия – воздействие высокочастотных радиоволн на гемангиому обеспечивает ее бескровное разрушение. Процедура проводится под местной анестезией, характеризуется низким риском образования шрамов и быстрым заживлением тканей. Чаще применяется при небольших новообразованиях на коже.
3. Удаление лазером – точечное воздействие лазерного луча разрушает патологические сосуды гемангиомы без повреждения окружающих тканей. Лазерная терапия проходит практически бескровно, не оставляет рубцов и легко переносится пациентами. Процедура чаще проводится под местной анестезией, применяется для удаления новообразований кожи на открытых участках тела.
4. Криодеструкция – ткани гемангиомы замораживают с помощью жидкого азота. Под действием экстремального холода разрушаются патологические сосуды и прекращается рост опухоли. Процедура проходит без боли и применяется при мелких образованиях на коже. Для полного удаления опухоли может потребоваться несколько сеансов.
5. Склерозирование – в полость гемангиомы вводится специальное вещество (склерозант), которое вызывает склеивание стенок сосудов. Внутри опухоли прекращается кровообращение и ее клетки отмирают. Склеротерапия часто применяется при кавернозной форме гемангиомы и противопоказана при близком расположении к крупным нервам и сосудам.

Выбор метода зависит от локализации, размера и типа гемангиомы, а также возраста и состояния здоровья пациента.

Как проходит удаление гемангиомы

Процедура может занять от 20 минут до 2 часов (зависит от размера образования и способа резекции). Перед началом вмешательства вводится выбранный тип анестезии. Когда ткани теряют чувствительность (или пациент засыпает), хирург приступает к удалению новообразования заранее выбранным методом: иссекает патологические сосуды скальпелем, лазером, радиоволновым ножом или выполняет инъекции склерозанта.

После завершения процедуры участок кожи обрабатывают антисептиком, накладывают швы (при необходимости) и стерильную повязку. Если операция проводилась амбулаторно с применением малотравматичных технологий, то пациент остается под наблюдением врачей на 1-2 часа. Чтобы снизить риск инфицирования и ускорить заживление раны хирург может назначить лекарства. В большинстве случаев иссечение опухоли проходит без осложнений, однако нужно строго следовать всем рекомендациям доктора.

Рекомендации по восстановлению

В зависимости от способа иссечения сосудистого образования реабилитация может занять от 2-3 дней до 2 недель. В этот период важно соблюдать правила ухода за раной и посещать хирурга для контроля заживления тканей. Основные рекомендации по восстановлению:

• ежедневная обработка раны антисептиком;
• прием всех препаратов, назначенных врачом;
• ограничение физической нагрузки и стресса;
• ношение свободной одежды, чтобы не травмировать рану;
• исключение теплового воздействия (сауна, солярий, др.).

Если вмешательство было проведено на лице, нельзя использовать декоративную косметику до полного заживления раны.

Хирургическое лечение в «Таурас-Мед»

Удаление гемангиомы проводит хирург «Таурас-Мед» (СПб), квалифицированный врач с опытом работы более 20 лет. В клинике можно сдать все необходимые анализы, пройти ЭКГ и рентген грудной клетки, проконсультироваться со смежными специалистами (онколог, анестезиолог, др.). У нас практикуются традиционные и малоинвазивные (радиоволновая деструкция) методы оперативного вмешательства. Врач подбирает тактику лечения индивидуально для каждого пациента. Это позволяет полностью избавиться от сосудистой опухоли, получить хороший косметический результат и сократить сроки реабилитации.

Обратившись в «Таурас-Мед», вы получаете профессиональную помощь и комфортное обслуживание на каждом этапе лечения. Записывайтесь на консультацию уже сегодня по телефону или через сайт клиники.