Гинекомастия

Гинекомастия – гормональная дисплазия грудных желёз у мужчин, которая возникает вследствие гиперплазии железистых ходов и соединительной ткани. Различают истинную и ложную гинекомастию. Первая связана с дисгормональной гиперплазией ткани молочной железы, при второй молочные железы увеличиваются в связи с избыточным развитием подкожно-жировой клетчатки.

Из существующих классификаций истинных гинекомастий наиболее приемлемой является классификация предложенная H.Kremer (1979 год). По этологическому фактору выделяется 5 форм: физиологическую (ювенильного, пубертатного и старческого возраста), эндокринопатическую (при гипогонадизме, гипертиреозе, опухолях яичка, надпочечника), неэндокринопатическую (при циррозе печени, лейкозах, почечной недостаточности, раке лёгкого, повреждениях спинальных нервов), медикаментозную (при приёме эстрогенов, тестостерона, гонадотропина, антиандрогенов, алкалоидов раувольфии и др.) и идиопатическую (неясного происхождения).

Лечение гинекомастии

Клинически выделяют узловую и диффузную гинекомастию. Лечение должно быть патогенетическим. В каждом конкретном случае необходимо выявить причины дисплазии и по возможности направить лечебные мероприятия на её устранение. Узловые формы, также как и доброкачественные опухоли молочной железы, подлежат хирургическому лечению – подкожной мастэктомии со срочным гистологическим исследованием в условиях онкологического стационара.