Лечение генитального герпеса

Урологи и гинекологи медицинского центра «Таурас-Мед» успешно проводят диагностику и лечение различных инфекций с половым путем передачи, в том числе герпетической. Клиника располагает всем необходимым для быстрого проведения комплексного обследования и уточнения диагноза. Лечение осуществляют, согласно принципам доказательной медицины с учетом последних рекомендаций международных сообществ. 

О заболевании

Генитальная форма герпеса характеризуется появлением эрозивно-язвенных дефектов в области гениталий у мужчин и женщин. Симптомы развиваются при внедрении вируса через слизистые половых органов. Пути передачи генитального герпеса следующие:

• половой (реализуется при всех видах сексуальных контактов);
• контактно-бытовой (встречается редко);
• аутоинокуляторный (перенос возбудителя с больных участков на здоровые самим больным);
• трансплацентарный (внутриутробное заражение ребенка от больной матери);
• перинатальный (инфицирование новорожденного в процессе родов).

Средняя распространенность генитального герпеса составляет 18-19 случаев на 10 тысяч населения. У 70% носителей инфекция протекает в латентной форме (без клинических проявлений). Симптомы заболевания возникают только во время рецидивов. 

Источниками инфекции являются лица с острой формой заболевания. Активное выделение вируса происходит в фазу формирования герпетической сыпи. В это время максимален риск заражения половых партнеров, даже в случае использования барьерных методов контрацепции.

Инфицирование вирусом генитального герпеса почти всегда сопровождается типичными клиническими проявлениями. При удовлетворительном состоянии здоровья иммунная система подавляет патоген и не дает развиваться инфекции. Однако вирус не устраняется из организма, а скрывается в нервных ганглиях. 

Причиной возникновения рецидивов генитального герпеса является снижение иммунитета (на фоне гормональных сбоев, стресса, приема медикаментов, физических нагрузок и пр.). В случае ослабления организма возбудитель активизируется и снова поражает слизистые (возникает рецидив). 

Возможные осложнения

Герпес опасен для общего и репродуктивного здоровья человека. Инфекция провоцирует нарушения баланса интимной микрофлоры и повышает риск заражения другими половыми инфекциями.

Персистенция герпетических вирусов в организме крайне неблагоприятно влияет на репродуктивное здоровье женщин. Инфицирование плода может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Заражение ребенка внутриутробно или в родах может стать причиной развития вирусного менингоэнцефалита, тяжелых органических и функциональных нарушений.

При серьезных иммунодефицитах герпес может протекать в атипичной форме с поражением нервной системы. А это чревато опасными для жизни последствиями. 

Симптомы заболевания

В зависимости от места проникновения вируса выделяют 2 вида генитального герпеса -  мочеполовой системы и перианальной зоны. Первичный эпизод развивается спустя период в 1-10 дней после инфицирования. Продромальный этап длится около суток и характеризуется чувством жжения в области гениталий, парестезиями (нарушениями чувствительности), а также неврологическими болями в паху и ягодицах. 

На второй день в области поражения появляются очаги покраснения и мелкие пузырьки, заполненные жидкостью. Высыпания сопровождаются слабостью, утомляемостью, раздражительностью, головной болью, субфебрилитетом и нарушением акта мочеиспускания. На протяжении недели симптоматика нарастает. По мере разрешения везикул появляются корочки. Со второй недели симптомы генитального герпеса идут на спад. Очаги поражения слизистой исчезают через 18-25 дней. 

Рецидивы протекают легче, чем первичный эпизод. Симптомы беспокоят больного около 1-2 недель. Клиническая картина интоксикации обычно отсутствует или выражена минимально. 

Диагностика и лечение генитального герпеса

Урогенитальный герпес диагностируют в ходе объективного осмотра. При единичных высыпаниях, сопровождающихся нехарактерными симптомами, выполняются лабораторные анализы на генитальный герпес (ПЦР) с целью определения штамма возбудителя. При подозрении на комбинированные половые инфекции проводится комплексное лабораторное обследование.

Лечение медикаментозное. С целью быстрого купирования симптоматики и снижения частоты рецидивов терапию следует начинать как можно раньше после появления первых симптомов. Лечение включает противовирусные средства, анальгетики, жаропонижающие, местные препараты с противовирусными компонентами и анестетиками. Вне острой фазы лечение не проводится. 

Куда обратиться для лечения генитального герпеса?

С проблемой генитального герпеса можно обратиться к врачам медицинского центра «Таурас-Мед». Для пациента составляют индивидуальную программу комплексного лечения, которая включает медикаментозную терапию, витаминотерапию и рекомендации относительно образа жизни. При необходимости проводится лечение сопутствующих заболеваний, которые могли стать причиной снижения иммунитета.