Лечение гидроцеле

Описание ключевых методик

Самый известный метод – по Винкельману. Врач делает разрез, необходимый для доступа к оболочкам яичка. Затем он откачивает скопившуюся серозную жидкость. Теперь оболочки сшиваются, но не так, как было изначально, а наизнанку. Это делается для того, чтобы жидкость, которую вырабатывают их эпителиальные ткани, не задерживается между листками. Ее быстро всасывают соседние мягкие ткани.

После этого устанавливается дренаж, и прикладывается лёд. Это нужно для того, чтобы избежать скопления избытка крови в ране. Также, благодаря такому подходу, удаётся избежать образования гематомы. В послеоперационный период пациент ходит с подвешивающей повязкой.

Второй метод – по Бергману рекомендован специалистами в том случае, если оболочки значительно утолщены, а сама водянка достигла значительных размеров. Также методика часто позволяет обнаружить кисту.

Хирург рассекает мошонку. Через разрез длиной около 6 см. он получает доступ к оболочкам яичка, которые аккуратно рассекаются. Яичко выводится из раны, а жидкость аккуратно удаляется. Оболочки и кожа ушиваются кетгутовыми швами, а в ране остается дренаж. Также требуется лёд и ношение повязки. Швы рассасываются самостоятельно.

Недостатки операций Винкельмана и Бергмана общие. Это высокий уровень травматизма тканей, повреждение сосудов, большой риск нарушения кровотока и работы лимфатической системы в зоне операции. Нередко возникает послеоперационный орхит (воспаление яичка).

Описанные минусы и риски привели к появлению новых методик, среди которых наиболее популярны:

• Операция Лорда;
• Пункционная операция.

В первом случае хирург получает доступ к водяночному мешку, но само яичко не вывихивается, и окружающие сосуды повреждаются куда меньше.

Во втором случае в водянку вводится игла, и при помощи шприца серозная жидкость откачивается. Однако эта методика малоэффективна, т.к. гидроцеле рецидивирует, и требует повторного лечения.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что эффективными являются лишь первые три методики, из которых наименее травматичной считается методика Лорда.

При обнаружении первых признаков гидроцеле, рекомендуем обратиться в наш медицинский центр и записаться на консультацию к урологу!