Вскрытие карбункула

Карбункул – обширный гнойно-воспалительный процесс в мягких тканях (кожа и подкожная жировая клетчатка). Сначала он поражает волосяные мешочки и сальные железы, а затем распространяется на глубокие слои дермы. Постепенно появляется болезненное образование с массивным очагом некроза внутри. Зачастую локализуется в области ягодиц и спины, на лице и тыльной стороне шеи. В отличие от фурункула, карбункул имеет большую площадь поражения и влияет на общее состояние здоровья. Поэтому необходимо обратиться к врачу для вскрытия или медикаментозного лечения (зависит от стадии заболевания).

Причины появления карбункула

Основная причина образования карбункула – инфицирование кожных покровов стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, энтерококками. Заражение происходит через раны, ожоги, царапины и даже микротрещины на коже (наблюдаются при дерматологических заболеваниях). Также повышает риск возникновения карбункула повышенное потоотделение.

Воспалительный процесс развивается на фоне ослабления иммунитета. Способствуют этому такие факторы:

• нездоровое питание, авитаминоз;
• физическое переутомление или гиподинамия;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• бесконтрольный прием лекарств;
• хронический недосып и стресс.

Появление карбункулов наблюдается у пациентов с эндокринными патологиями (зачастую сахарный диабет).

Карбункул: классификация патологии

Гнойно-некротическое воспаление классифицируют по степени тяжести:

• легкая – над поверхностью кожи возвышается красноватое уплотнение, неприятные симптомы проявляются только в области карбункула. Человек чувствует себя относительно здоровым;
• средняя – пациента беспокоят боли, покраснение и гиперемия кожи. Заболевание протекает с головными болями и повышением температуры тела;
• тяжелая – сопровождается сильными болями в области локализации карбункула и общей интоксикацией организма. Наблюдается выраженный некроз тканей, развиваются осложнения.

Классификация по размеру карбункула: маленький (до 2 см в диаметре), средний (до 7 см), крупный (8 см и более).

Симптомы гнойно-некротического воспаления

Клиническая картина зависит от стадии развития карбункула:

• стадии инфильтрации – появляются подкожные уплотнения в области волосяных фолликулов. Бугорки болят при надавливании, плотные и малоподвижные. Кожа в зоне поражения красная, а в центре инфильтрата – синюшно-багровая;
• стадия созревания – расположенные рядом образования сливаются, усиливается боль, кожа становится горячей на ощупь. Могут появиться симптомы общей интоксикации (повышение температуры, слабость, головная боль);
• стадия нагноения – на поверхности инфильтрата появляются гнойные пустулы. Они вскрываются примерно на 25-30 день болезни. Из карбункула выходит гной и некротические массы, отторгается омертвевшая ткань, формируется массивная язва.

Осложнения карбункула

Самостоятельное или непроизвольное вскрытие гнойного образования опасно развитием тяжелых осложнений. Без должной обработки язвы и медикаментозной поддержки под кожей могут сохраниться участки некроза или образоваться свищи, из которых будет продолжать выделяться гной. Такое состояние опасно образованием флегмоны, абсцесса, развитием сепсиса, тромбофлебита, остеомиелита, лимфоденита. Даже при успешном заживлении раны на ее месте образуется грубый рубец, поэтому можно говорить о косметическом дефекте.

Диагностика карбункула

Патология имеет специфические признаки, опытный хирург поставит диагноз уже при первичном осмотре. Для определения типа инфекции и оценки общего состояния пациента потребуется пройти лабораторную диагностику:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимия крови (расширенный профиль);
• тесты на гормональный статус;
• бакпосев гнойного отделяемого.

При наличии хронических заболеваний врач может назначить дополнительные исследования.

Лечение карбункула

В медицинской практике применяют медикаментозные и хирургические методы лечения острого гнойно-некротического процесса. Местные антисептики и антибактериальные блокады эффективны только на начальном этапе болезни. А при наличии участков некроза показано хирургическое вскрытие. В ходе операции хирург рассекает ткани (разрез крестообразной формы), очищает операционную область от гноя и омертвевшей ткани. Затем выполняется санация раны, укладка тампонов с ферментами и наложение стерильной повязки. На период реабилитации врач назначит антибиотикотерапию.

Рекомендации по профилактике

Карбункул образовывается преимущественно по причине инфицирования мягких тканей. Поэтому важно тщательно соблюдать правила личной гигиены, своевременно лечить дерматологические патологии, дезинфицировать раны и царапины. Такие заболевания, как сахарный диабет, язва, панкреатит, могут вызывать гнойничковые поражения кожных покровов. Обязательно проходите поддерживающую терапию.

Для ухода за кожей лица и тела выбирайте только качественную косметику (без парабенов, отдушек и спирта). Особое внимание нужно уделять защите кожных покровов от переохлаждения и перегрева на солнце. Следите за своим питанием, соблюдайте питьевой режим и умеренную физическую активность.

Удаление карбункула в клинике «Таурас-Мед»

Сделать операцию по вскрытию карбункула можно в медицинском центре «Таурас-Мед». Наши специалисты определят стадию заболевания и подберут индивидуальную тактику лечения. Хирургическая коррекция проводится по стандартному протоколу со строгим соблюдением норм стерильности. В период реабилитации хирург контролирует заживление раны. А при появлении риска развития осложнений вовремя назначит медикаментозную поддержку. Для записи на консультацию обращайтесь по телефону или оставляйте контактные данные через форму обратной связи.