Лечение гастрита

Гастрит – воспаление слизистых оболочек желудка. При длительном течении болезнь может привести к дистрофии тканей органа. Патология сопровождается нарушением пищеварительных процессов. Но при этом заболевание часто не дает выраженных симптомов (кроме случаев острого гастрита). Поэтому пациенты игнорируют легкое недомогание. В результате воспалительный процесс может сохраняться годами и переходит в хроническую форму. Без системного лечения гастрит приводит к тяжелым осложнениям.

Гастрит: причины развития патологии

В большинстве случаев причиной возникновения гастрита становится Helicobacter pylori. Продукт жизнедеятельности бактерии – аммиачное вещество – повреждает внутренние стенки желудка, что приводит к воспалению. Также токсичен для ЖКТ фермент уреаза (создает среду для жизнедеятельности Хеликобактер пилори), который усиливает воспалительную реакцию.

Развитие острого гастрита связано с различными причинами:

• проникновение инфекции в желудок;
• отравление пропавшей пищей;
• злоупотребление алкоголем;
• механическое повреждение стенок желудка.

Также причиной воспаления слизистых оболочек желудка могут стать:

• заболевания ЖКТ – панкреатит, ГЭРБ, дуоденогастральный рефлюкс, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника, др.;
• аутоиммунные патологии – в результате неправильной работы иммунитет уничтожает ткани желудка (зачастую наблюдается на фоне дефицит витамина B12);
• бесконтрольный прием препаратов – антибиотики нарушают микрофлору ЖКТ, НПВС разрушают оболочку, которая защищает слизистую от соляной кислоты;
• нездоровое питание – злоупотребление острыми, жирными, копчеными и солеными блюдами, которые раздражают эпителий желудка;
• пожилой возраст – ткани ЖКТ подвергаются дистрофическим изменениям и истончаются, что повышает риск развития воспалительной реакции.

Симптомы гастрита желудка

Признаки болезни зависят от формы патологии и причины ее развития. Так, острый гастрит может проявляться такими симптомами:

• боли в животе и эпигастральной области, которые усиливаются после приема пищи;
• тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея или запор;
• изжога, неприятная отрыжка, кашель, сухость во рту;
• тяжесть в животе даже при незначительном приеме пищи;
• серый или белый налет на языке, неприятный запах изо рта;
• повышение температуры тела, озноб, слабость.

Эрозивный вид заболевания (с образованием язв) имеет специфические признаки. Это рвота с кровью и жидкий кал темного цвета. Хронический гастрит часто протекает без симптомов. Может лишь периодически беспокоить тяжесть в животе, изжога, тошнота после еды.

Классификация патологии

Воспалительное поражение слизистых оболочек желудка классифицируют по нескольким признакам:

• форма патологии – острая (воспаление с обратимыми изменениями), хроническая (с дистрофией тканей);
• причина развития – бактериальный, химико-токсичный, аутоиммунный, смешанный;
• характер изменений в слизистой – поверхностный, катаральный, фибринозный, эрозивный, геморрагический, атрофический;
• локализация воспаления – антральный (нижний сегмент), фундальный (верхний отдел), тотальный (тело желудка).

Гастрит может протекать с повышенной или пониженной кислотностью желудочного сока.

Наиболее опасное состояние – атрофический гастрит. На стадии постоянного воспаления истончаются слизистые оболочки, отмирают железы, которые синтезируют желудочный сок. Возникают проблемы с пищеварением, ослабляется иммунитет. Существенно повышается риск трансформации желудочных тканей в злокачественную опухоль.

Диагностика гастрита

На приеме у гастроэнтеролога происходит первичный сбор анамнеза. Пациент должен рассказать о тревожных симптомах. А врач задаст уточняющие вопросы о режиме питания, вредных привычках, генетической предрасположенности. Также доктор спросит о наличии заболеваний, которые повышают риск поражения ЖКТ (сахарный диабет, анемия, гипотиреоз, др.).

Лабораторная диагностика включает такие анализы:

• общеклинические исследования (ОАК, ОАМ) – для выявления признаков воспаления, оценки общего состояния здоровья;
• биохимия крови – исследование желчных компонентов, белка, щелочной фосфатазы, печеночных ферментов для оценки общего состояния пищеварительной системы, определения типа воспалительного процесса;
• копрограмма – позволяет оценить способность к ферментации и перевариванию пищи, выявить скрытую кровь и ДНК Хеликобактер пилори в кале;
• тест на Helicobacter pylori – для выявления бактериального поражения ЖКТ;
• анализ желудочного сока – для оценки уровня кислотности и содержания соляной кислоты;
• аутоиммунный профиль – определение уровня пепсиногена, гастрина, витамин В12, антител к париетальным клеткам.

Наиболее информативный аппаратный метод диагностики – ФГДС. Это осмотр слизистых оболочек пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью введения эндоскопа. Позволяет выявить характерные признаки разных видов гастрита: воспаленные участки, эрозии, повышенное отделение слизи, отечность стенок, выраженный сосудистый рисунок, др. В ходе исследования также берут материал для биопсии или теста на Хеликобактер пилори.

В зависимости от симптоматики врач может назначить и другие методы инструментальной диагностики (дыхательная проба, рентгеноскопия, электрогастрография, др.).

Лечение острого и хронического гастрита

Схема терапии гастрита подбирается индивидуально с учетом причины и стадии патологии. Так, при поражении Helicobacter pylori лечение направлено на уничтожении бактерии. Пациенту необходимо пропить курс антибактериальных препаратов. При аутоиммунном характере болезни обязательно назначают кортикостероиды.

Медикаментозное лечение гастрита:

• ингибиторы протонной помпы – нормализуют синтез соляной кислоты;
• прокинетики – восстанавливают перистальтику органов пищеварения;
• антациды – защищают слизистые от воздействия соляной кислоты, нормализуют кислотность желудочной среды;
• адсорбенты – впитывают токсичные вещества и нейтрализуют их действие;
• спазмолитики – облегчают неприятные симптомы заболевания.

Если болезнь вызвана приемом противовоспалительных средств, то врач подбирает более безопасный аналог обезболивающего. Лекарственная терапия должна сочетаться с коррекцией образа жизни. Это диета, минимизация стресса, умеренные физические нагрузки, отказ от употребления алкоголя и курения.

Диета при гастрите

Одно из главных условий эффективного лечения гастрита – соблюдение диеты. Коррекция рациона помогает снизить уровень воспаления, нормализовать кислотность желудочного сока. Так, при обострении гастрита необходимо придерживаться таких правил питания:

• измельчение пищи до пюреобразного состояния;
• дробное питание 4-6 раз в сутки маленькими порциями;
• температурный диапазон еды от 20 до 50 градусов;
• исключение жирных, жареных, острых, копченых, соленых блюд, бобовых, свежей выпечки, сладостей, газированных напитков;
• здоровые способы приготовления еды (варка, тушение, запекание);
• ограничение потребления грубой клетчатки (яблоки, морковь, малина, крыжовник, др,).

В период ремиссии достаточно соблюдать общие правила здорового питания.

Возможные осложнения

Без медикаментозной терапии острый и хронический гастрит может спровоцировать серьезные осложнения:

• язвенная болезнь – развивается, если гастрит протекает с образованием эрозий на стенках ЖКТ;
• анемия – развивается из-за хронического кровотечения, нарушения усвоения питательных веществ;
• рак желудка – на фоне длительного воспаления атрофируются слизистые оболочки, здоровые клетки замещаются атипичными.

Профилактика гастрита

Основные рекомендации по профилактике воспаления слизистых оболочек желудка:

• здоровый рацион, сбалансированный по белкам, жирам и углеводам;
• ограничение быстрых углеводов и животных жиров, исключение жареной, острой, соленой, копченой пищи;
• отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, энергетики, злоупотребление кофе и газированными напитками);
• прием лекарственных препаратов строго по назначению врача;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний, функциональных патологий ЖКТ;
• ежегодный профилактический осмотр у гастроэнтеролога.

Лечение гастрита в «Таурас-Мед»

Чтобы пройти комплексную диагностику и терапию гастрита, обращайтесь в медицинский центр «Таурас-Мед». Опытные специалисты помогут восстановить здоровье желудка. Также врачи подбирают индивидуальный комплекс рекомендаций по питанию при гастрите. Запись на прием возможна по телефону, через сайт клиники или на ресепшен у администратора.