Атеросклероз

Атеросклероз представляет собой сложный патологический процесс, связанный с поражением внутренней оболочки артерий, характеризующийся локальным накоплением в ней липидов, других компонентов крови и развитием фиброзной ткани с последующим сужением просвета сосудов.

 

атеросклероз сосудов головного мозга

 

Атеросклероз поражает артерии различной локализации -  ветви дуги аорты (брахиацефальные артерии, артерии головного мозга), висцеральные артерии, отходящие от брюшной аорты (почечные артерии, большая и малая брыжеечные артерии), артерии терминального отдела брюшной аорты и его основных ветвей (подвздошные, бедренные, подколенные артерии, артерии голени и тыла стопы).


Самыми распространенными клиническими формами атеросклероза являются ишемическая болезнь сердца (ИБС), ишемическая болезнь мозга (ИБМ), облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей (ОААНК).
Форму атеросклероза, при которой поражаются два и более артериальных бассейна, принято называть генерализованной.  


Чащеатеросклероз поражает только один бассейн артериального русла: изолированное поражение коронарных артерий у пациентов с атеросклерозом встречается в 44.6 % случаев, изолированное поражение  экстра/ интракраниальных артерий в 16.6% , а в  4.7% случаев изолировано  поражаются артерии нижних конечностей.
Менее распространено сочетанное поражение. Так, одновременное поражение коронарных и периферических артерий встречается в 4.7%, экстра/интракраниальных и периферических артерий - в 1.2% , коронарных и экстра/интракраниальных артерий - 8.4% случаев. Поражение артерий трех бассейнов выявляется у 1.6% больных с атеросклерозом.


По данным эпидемиологических исследований в США ОААНК диагностируется у 8 - 10 миллионов человек. Большинство больных с ОААНК попадают в категорию бессимптомного периферического атеросклероза (20-50%); другая часть пациентов жалуется на боли в ногах при нагрузке, которые отличаются от классических симптомов перемежающейся хромоты (40-50%); классический симптом перемежающейся хроматы имеют лишь 10-35% пациентов с ОААНК и у 1-2% больных выявляется критическая ишемия нижних конечностей.


Важность ранней диагностики больных с ОААНК, а также выявление асимптомных и атипичных форм ОААНК обусловлены повышенным уровнем смертности как у пациентов с манифестирующим ОААНК, так и у пациентов с асимптомным течением ОААНК. Смертность среди больных с поражением периферических артерий в 2-3 раза выше, чем среди здоровых лиц того же возраста и пола. Общая смертность через 5 лет после установления диагноза составляет 30%, через 15 лет – 70%. Относительный риск всех случаев смерти у пациентов с ОААНК не зависит от наличия ИБС, ишемической болезни мозга и пропорционален тяжести ОААНК.


Поражение периферических артерий плохо диагностируется и лечится, хотя смертность и нетрудоспособность от этого заболевания высока.  В развитых странах рутинное обследование больных на предмет перемежающейся хромоты проводят лишь 37% терапевтов (на предмет заболеваний сердечно-сосудистой системы - 92%). Врачи общей практики гораздо чаще проводят физикальное обследование сердца и легких (95%), чем определяют пульс на артерии dorsalispedis (60%) или подсчитывают лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) (8%). Для постановки диагноза ОААНК, помимо физикального обследования, должен быть собран детальный анамнез заболевания и проведены специфические неинвазивные тесты - измерение ЛПИ, дуплексное сканирование периферических артерий, и, при необходимости - инвазивные диагностические процедуры.


Таким образом, установленный диагноз ОААНК может представляться ранним индикатором для активного наблюдения, обследования и лечения, предотвращающим в будущем рост заболеваемости и смертности.

 

Какие обследования надо выполнить для исключения атеросклеротического процесса в  артериях?

    • Дуплексное сканирование БЦА и артерий головного мозга
    • Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
    • Дуплексное сканирование мезентериальных артерий и почечных артерий
    • ЭХО-КГ, суточное мониторирование ЭКГ, консультация кардиолога, Стресс-ЭХО КГ

 

Для чего нужны знания о состоянии здоровья сосудов?
Для предотвращения:

    • Инсульта
    • Инфаркта миокарда
    • Ампутации ног
    • Нефросклероза и сморщивание почек

 

атеросклероз сосудов головного мозга лечение

 


Узнайте обо всем подробнее по телефону
+7 (812) 331-03-84 ,  +7 (911) 286-50-03

Цены

kupon

*Действует только на первичную консультацию врача, кроме к.м.н. и профессоров.

 

tumanov1

 

Туманов Дмитрий Владимирович
Доктор медицинских наук
эндокринолог, терапевт, кардиолог

Выдается лист нетрудоспособности

Обратите внимание, что при прохождении лечения в нашем медицинском центре, выдается лист нетрудоспособности.

СПб, Торфяная дорога, д.9
медицинский центр
ООО "Таурас-Мед"
Санкт-Петербург
Приморский район
м. Старая деревня
Торфяная дорога, д.9
+7 (812) 331-03-84+7 (911) 286-50-03
Наша группа w500h5001371236196MalylogotipV500
Пн-Пт: с 9:00 до 21:00
Сб-Вс: с 10:00 до 20:00