Эпителиальный копчиковый ход

Эпителиальный копчиковый ход – врождённая аномалия развития кожи крестцово-копчиковой области, имеющая вид втяжения (или нескольких втяжений) диаметром от одного до нескольких миллиметров, располагающегося в межъягодичной складке (первичное отверстие). Иногда эпителиальный копчиковый ход неправильно называют дермоидной или эпидермоидной кистой, свищом копчиковой области и т.д.

 

Формирование эпителиального копчикового хода обусловлено втяжением кожных покровов, в результате неполной редукции бывших мышц хвоста.

 

Эпителиальный копчиковый ход

Эпителиальная выстилка хода выделяет продукты жизнедеятельности эпителия, которые эвакуируются через первичное отверстие. Последние вследствие разных причин задерживаются в просвете эпителиального копчикового хода, при этом происходит инфицирование их с распространением воспалительного процесса на окружающие ткани. Гнойники, формируются в окружающей клетчатке, вскрываются через кожу, образуя так называемое, вторичное отверстие. Фактором, предрасполагающим к воспалительной реакции, могут быть травмы, охлаждения, нарушение гигиены и т.п.

 

Эпителиальный копчиковый ход представляет собой узкую трубку, слепо оканчивающуюся в подкожной клетчатке, не связанную с крестцом и копчиком. Он окружён соединительной тканью в виде тяжей, направляющихся к копчику.

 

По клинической картине различают неосложнённый и осложнённый гнойным процессом эпителиальный копчиковый ход. При неосложнённом течении больные, как правило, не предъявляют жалоб, и эпителиальный копчиковый ход диагностируется во время осмотра крестцово-копчиковой области. Очень редко отмечается повышенная влажность в межъягодичной складке за счёт выделений из эпителиального копчикового хода.

 

Осложнённый эпителиальный копчиковый ход может находиться в фазе острого, хронического воспаления или ремиссии. При развитии воспаления появляются боль различной интенсивности и опухолевидное образование в межъягодичной складке. Скопившееся в эпителиальном копчиковом ходе инфицированное содержимое может опорожниться через первичное отверстие или при разрушении стенки хода и распространении гнойного процесса на окружающую клетчатку, через кожу.

В стадии хронического воспаления из свищевых отверстий выделяется гной. При стихании воспалительного процесса, прекращении выделения гноя, рубцевании вторичных свищевых отверстий наступает фаза ремиссии.

 

Дифференцировать эпителиальный копчиковый ход следует от кистозных образований, свищей прямой кишки, пиодермии, остеомиелита крестца и копчика.

Лечение эпителиального копчикового хода.

 

Лечение эпителиального копчикового хода оперативное. Различают радикальное и паллиативное оперативные вмешательства. Радикальные операции выполняют в любой фазе клинического течения эпителиального копчикового хода. Их цель – иссечение стенок хода вместе с первичным и вторичным свищевыми отверстиями и поражёнными окружающими тканями. Паллиативные оперативные вмешательства производятся при отсутствии опыта выполнения радикального пособия; их цель оказать больному временную помощь путём опорожнения гнойника.

 

В фазе острого или обострения хронического воспаления ушивание раны наглухо не производят. На рану, образовавшуюся после иссечения эпителиального копчикового хода с гнойными затёками, после тщательной остановки кровотечения накладывают мазевую повязку.

 


Узнайте обо всем подробнее по телефону
+7 (812) 331-03-84 ,  +7 (911) 286-50-03

Цены

kupon

*Действует только на первичную консультацию врача, кроме к.м.н. и профессоров.

Кулешова Мария Николаевна

 

Кулешова Мария Николаевна

Врач высшей квалификационной категории, пластический хирург

chumakov

 

Чумаков Сергей Александрович
Врач хирург, онколог, проктолог

Выдается лист нетрудоспособности

Обратите внимание, что при прохождении лечения в нашем медицинском центре, выдается лист нетрудоспособности.

СПб, Торфяная дорога, д.9
медицинский центр
ООО "Таурас-Мед"
Санкт-Петербург
Приморский район
м. Старая деревня
Торфяная дорога, д.9
+7 (812) 331-03-84+7 (911) 286-50-03
Наша группа w500h5001371236196MalylogotipV500
Пн-Пт: с 9:00 до 21:00
Сб-Вс: с 10:00 до 20:00